Մոտ 90,000 մարդ կարծում է, որ հոգեկան խանգարում ունենալու դեմ խարանն օգնություն փնտրելուց հրաժարվելու հիմնական պատճառներից մեկն էր:
Լեա Յեոյի կողմից, Ջորջթաունի համալսարան*
Հոգեկան առողջության հիվանդությունների դեմ խարանը շարունակական խնդիր է, որը շատ մարդիկ զգում են, ձգտում են նվազեցնել և կամ փորձում են պայքարել դրա դեմ մեր հասարակության մեջ: Ախտորոշումները, ինչպիսիք են ընդհանրացված անհանգստությունը կամ խոշոր դեպրեսիվ խանգարումը, մի քանիսն են, որոնք գնալով ավելի տարածված են դարձել ներկայիս սերնդի շրջանում, հատկապես իմ սեփական փորձի շնորհիվ՝ որպես երիտասարդ չափահաս Ամերիկայում: Այնուամենայնիվ, 2020 թվականին աշխարհին հարվածող համաճարակի հետևանքով, թվում է, թե այն ազդեցությունը, որ այն թողել է հոգեկան առողջության խանգարումների և դրա խարանն ավելի շատ բացասական է, քան դրական: Անձնական փորձից ելնելով, վերջերս համաճարակի ժամանակ երկբևեռ խանգարում, խուճապի խանգարում և ապանձնավորում ախտորոշվելուց հետո, ես ամոթալի կերպով թաքցրեցի այդ ասպեկտները, քան դրանք բացահայտ արտահայտելուց: Կարանտինի կրկնվող ժամանակաշրջաններից հետո մեր բնականոն կյանքին վերադառնալուց հետո ես ինքս ինձ, իմ հասակակիցներին և նույնիսկ մեծահասակներին հայտնաբերեցի, որ ավելի քան երբևէ պայքարում են իրենց մտավոր կայունությունը ջրի երես պահելու համար: Կորոնավիրուսն ունի «փակիր մարդկանց օգնություն փնտրելուց և ստանալուց» նրանց մտավոր դժվարությունների համար և այդպիսով ստեղծեց այս անարդարությունը՝ կենտրոնացած այս խարանի շուրջ (Beckjord, 2022): COVID-19 համաճարակի զգալի ազդեցությունը մեր աշխարհում հոգեկան առողջության խարանման վրա կտրուկ աճել է՝ ի վերջո ազդելով սոցիալական հիմնական անարդարությունների վրա, որոնց պետք է առերեսվի մեր երիտասարդությունը:
Հոգեկան առողջության ազգային ինստիտուտի տվյալներով՝ Ամերիկայում յուրաքանչյուր հինգերորդ չափահաս մարդն ապրել է հոգեկան հիվանդությամբ 2020 թվականին (2022 թ.): Համաշխարհային ոսպնյակի շրջանակներում մոտ 90,000 մարդ կարծում է, որ հոգեկան խանգարում ունենալու դեմ խարանն օգնություն փնտրելուց հրաժարվելու հիմնական պատճառներից մեկն էր (Krans, 2018): Այս ընդհանրացված ֆոնային տեղեկատվությունը ցույց է տալիս հիմնական վիճակագրության տեսակետը այն մասին, թե որքան հաճախ են այս խնդիրները ազդում անհատների վրա ոչ միայն մեր երկրում, այլև ամբողջ աշխարհում: Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիան առանձնացնում է այս խարանի խնդիրները՝ բխելով երեք տարբեր տեսակներից: Հասարակական խարանի ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ հոգեկան հիվանդություններ ունեցող մարդիկ հասարակության մեջ համարվում են ավելի քիչ արժեք ունեցող մարդիկ, քան նրանք, ովքեր չունեն այդ հիվանդություններ (2020): Ինքնախարանի ուսումնասիրությունները ցույց են տվել ավելի քան 200 անհատների, ովքեր ունեցել են երկարատև հոգեկան խանգարումներ, «գտնել են, որ ավելի մեծ ինքնախարան կապված է ավելի վատ վերականգնման հետ» (2020): Վերջապես, 2019 թվականի հարցման ինստիտուցիոնալ խարանն ասում է, որ «երրորդից ավելին է մտահոգված էին վրեժխնդրությամբ կամ աշխատանքից ազատվելու համար, եթե նրանք հոգեկան առողջության խնամք էին փնտրում», մինչդեռ ներկայումս աշխատում էին աշխատավայրում (2020 թ.): Սա հետևում է այն եզրակացությանը, որ հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրներ ունեցողների նկատմամբ խտրականությունը հանգեցրել է մատչելիության, ռեսուրսների և օգնություն փնտրելու անհասանելիության: Թվում է, թե արդարացի է ասել, որ դա անարդարացի անհավասարություն է ստեղծել մեր հասարակության մեջ, որը չի կարողացել ամրապնդել խարանը հաղթահարելու և սեփական առողջության համար առաջնահերթություն տալու ուժը:
Z սերունդը կամ համաճարակից ի վեր աճող դեռահասների թիվը, հայտնի է, որ մինչ օրս ամենաընկճված սերունդն է (Annie E. Casey հիմնադրամը, 2021): Համաճարակը ազդել է ընթացիկ իրադարձությունների վրա, ինչպիսիք են դպրոցների կրակոցները, փակումը և ուսանողների պարտքերը վերջին մի քանի տարիների ընթացքում, և թվում է, թե հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրներն աճել են դեպքերի հետ միասին: Մեկուսացմանը դիմակայելը և սոցիալականացման մեջ ներգրավվելու համար վիրտուալ հաղորդակցության դիմելը «կարող է որոշակի երիտասարդության մեջ առաջացնել մեկուսացման և միայնության ուժեղ զգացումներ» (Annie E. Casey հիմնադրամը, 2021): Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այս հույզերը կարող են հանգեցնել հոգեկան խանգարումների, դեպրեսիայի և/կամ անհատականության խանգարումների (Cohut, 2018): Երբ այս հույզերը դառնում են չափազանց ուժեղ այնպես, որ դրանք հեռու են մղվում կամ շատ խորն են ներշնչվում, հաճախ խորհուրդ է տրվում փնտրել հաղթահարման մեխանիզմների կամ առողջ թերապիայի այլընտրանքների մասին գիտելիքներ: Մյուս կողմից, նման գործողությունների խարանման այս հետևողական աճով մարդիկ կարող են իրենց անվավեր զգալ և հրաժարվել կամ չկարողանալ փախուստ գտնել:
Կարճ ժամանակահատվածում ֆիզիկական միջավայրից վիրտուալ միջավայրի հանկարծակի փոփոխությունը նույնպես մեծապես խանգարել է շատ կյանքին, հիմնականում՝ դեռահասների: Հատկապես սոցիալական մեդիայի աճի և սեփական անձի ընկալման և ինքնարժեքի վրա դրա ազդեցության հետ կապված, հազվադեպ կարելի է գտնել մեկին, ով քիչ կամ բացարձակ ազդեցություն ունենա այս հարթակների վրա: Ինչպես ասում է վիրաբույժ գեներալ Վիվեկ Մուրթին, «Նույնիսկ համաճարակից առաջ տագնապալի թվով երիտասարդներ պայքարում էին անօգնականության, դեպրեսիայի և ինքնասպանության մտքերի դեմ», բայց այս թվերը պարզապես աճել են համաճարակի հետ մեկտեղ (2021 թ.): Այնուամենայնիվ, «համաճարակը ավելացրեց նախկինում գոյություն ունեցող մարտահրավերներին, որոնց բախվեց Ամերիկայի երիտասարդությունը» և բացահայտեց մուտքը դեպի նորահայտ ազգային «երիտասարդության հոգեկան առողջության ճգնաժամ» (Մուրթի, 2021): Սա ընդգծում է բժշկական մասնագետների հետ վիրտուալ հիմունքներով կապ փնտրելու սահմանափակումները և դրանց բուժման արդյունավետությունը, երբ մարդիկ հետևողականորեն թշվառ են ապրում:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ մարգինալացված համայնքներում գունավոր մարդիկ ավելի մեծ հնարավորություն ունեն հոգեկան հիվանդությունների համար ավելի ուժեղ խարանելու. կորոնավիրուսային իրավիճակը պարզապես ավելի է շեշտում դա:
Նույնիսկ մտավոր առողջության աջակցության հասանելիության խնդրի առկայության դեպքում, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ մարգինալացված համայնքներում գունավոր մարդիկ ավելի մեծ հնարավորություն ունեն հոգեկան հիվանդությունների համար ավելի ուժեղ խարանվելու.Annie E. Casey հիմնադրամը, 2021): Այս անհավասարությունը հակված է արմատավորվել էթնիկական կամ մշակութային տարբերությունների մեջ, որոնք հաճախ հանգեցնում են սեփական զգացմունքների անտեսման, ինչպես նաև հոգեկան առողջության ծառայություններ ստանալու հնարավորության նվազեցմանը: Հոգեկան խանգարումների ախտորոշումների աճի հետ մեկտեղ, մեր հասարակության մեջ մեծացող մարդկանց սոցիալական փոխազդեցությունները նույնպես երաշխավորված են, որ կազդեն անձնական միջավայրին հետ հարմարվելու դժվարությունից: Խաղաղության հոգեբանությանը նայելը, պատկանելության կարիքը բավարարելը և սոցիալական հարաբերություններից օգուտ քաղելը աներևակայելի կարևոր է ավելի լավ, առողջ մտածելակերպի համար (Wood, 2015): Հետևաբար, շատ կարևոր է հասկանալ և անդրադառնալ Ամերիկայի փոքրամասնությունների դեմ հոգեկան առողջության ռեսուրսների խարանի անարդարության այս ձևին: Պետք է տրվեն հարցեր, թե ինչպես խթանել հոգեկան առողջության իրազեկումը և ինչպես ուղղորդել այս բնակչությանը դեպի մատչելիության ավելի արդարություն: Հրամայական է նախ ուղղակիորեն դիտարկել, վերլուծել և հասկանալ այս պայմանները, որոնք առաջացրել է համաճարակը:
«Քաղաքացիների բարեկեցությունը առավելագույնի հասցնելու, բռնությունը նվազագույնի հասցնելու և մարդու իրավունքների խթանման» ժողովրդավարության իդեալներին վերաբերող թեման մեծ համոզմունք է, որը հակասում է սոցիալական դարվինիզմի տեսակետներին (Գիտություն, 2021): Հետևաբար, ավելի շատ քաղաքական քաղաքականություն և օգնություն պետք է առաջարկվի և ընդգծվի քաղաքացիական բնակչության կարիքները հասկանալու ժամանակ: Համաշխարհային շահերի պաշտպանության վերջին արշավներից մեկը՝ ուղղված հոգեկան առողջության հիմքում ընկած գիտելիքների բարձրացմանը, իրականացվել է 2001թ.Հոգեկան առողջության ինովացիոն ցանց, 2001): Այս օրվանից մոտ երկու տասնամյակից ավելի է, անհրաժեշտ է գործողության ավելի ուժեղ կոչ՝ օգնելու հոգեկան խնդիրներ ունեցող քաղաքացիներին: Մարդկային բնության ասպեկտների մասին մտածելիս մի առանձնահատուկ հարց ծագեց ինձ վրա, երբ քննարկում էինք հասարակական փոփոխությունները. Ինչպե՞ս կարող ենք բարեփոխել բռնության վրա արտաքին ազդեցություն ունեցող ինստիտուտները: Մեծամասնությունը, ամենայն հավանականությամբ, կպատասխանի նույն ձևով, թե ինչպես գրեթե անհնար կլինի վերակառուցել մի ամբողջ հասարակություն և տրամաբանական տրամաբանության մեջ չէ: Այնուամենայնիվ, փոքր քայլերի միջոցով լուծումները կարող են դրական ալիքներ առաջացնել հասարակության մեջ:
«Հոգեկան առողջությունն ունի ներքին արժեք, ինչպես ֆիզիկական առողջությունը», և նման աջակցության կարիք ունեցող համայնքների վերաբերյալ վիճակագրական տվյալների հավաքումը կարող է թույլ տալ տեղական, նահանգային և դաշնային կառավարություններին ընդունել հոգեկան առողջության նոր քաղաքականություն:
«Հոգեկան առողջությունն ունի ներքին արժեք, ինչպես ֆիզիկական առողջությունը», և նման աջակցության կարիք ունեցող համայնքների վերաբերյալ վիճակագրական տվյալների հավաքումը կարող է թույլ տալ տեղական, նահանգային և դաշնային կառավարություններին ընդունել հոգեկան առողջության նոր քաղաքականություն (Jenkins, 2003): Հոգեկան խանգարումներով կամ հիվանդությամբ ապրելը հաճախ կարող է ծանր բեռ դառնալ և ապացուցված է, որ «նպաստում է աղքատությանը [քանի որ այն]… տարբեր կերպ է ազդում աղքատների վրա» և այլոց, ովքեր գալիս են Ամերիկայի անբարենպաստ միջավայրից (Ջենկինս, 2003): Հոգեկան առողջության իրազեկման վրա ավելի շատ լույս սփռելու լուծումը կրթական ուսումնական ծրագրի իրականացումն է աստիճանական ընդմիջումներով: Ավստրալիայում դպրոցը սկսել է հոգեկան առողջությանն ուղղված մոտեցում՝ հատկացնելով ռեսուրսներ և ժամանակ, որը համարժեք է ֆիզիկական առողջության կրթությանը և մեղմացնելով խարանը՝ խրախուսելով ավելի բաց քննարկումները դասարաններում:Բաց մուտքի կառավարություն, 2022): Վերջերս Ամերիկայում այնպիսի օրինագծեր, ինչպիսիք են 2020 թվականի «Ուսանողների հոգեկան առողջության ծառայությունների մասին» օրենքը և 2022 թվականի հոգեկան առողջության և բարեկեցության հույսի վերականգնման մասին օրենքը, երկուսն էլ անցել են Ներկայացուցիչների պալատը, և լայն հասարակությունը սպասում է Սենատի արդյունքներին (Կոնգրեսը, 2020 և 2022): Սոցիալական արդարության և խաղաղության հասնելու համար նման հանրային քաղաքականությունները, արդյունավետ վերակրթությունը և հոգեկան առողջության խարանման մասին իրազեկվածության քարոզչությունը պետք է հիմնականում վերանայվեն, վերագնահատվեն և գործի դրվեն: Գործողության կոչը՝ հանելու մեր հասարակության մեջ լռության մատնվածների ձայնը, մենք ուժ ենք բոլորը պահել
Հեղինակի մասին
*Լեա Յեո Ջորջթաունի համալսարանի առաջին կուրսեցի է, որը մտադիր է կրկնապատկել հոգեբանության և արդարադատության և խաղաղության ուսումնասիրությունների մասնագիտությունը՝ անչափահասի հետ կառավարությունում: Նա մտադիր է ուսումնասիրել հանցավոր նկարագիրը՝ հիմնված խաղաղության կառուցման հմտությունների վրա՝ միաժամանակ պաշտպանելով ապագայում սոցիալական անարդարությունները:
Մեջբերված աշխատանքներ
- HR7666 – 117-րդ Կոնգրես (2021-2022). Վերականգնելով հույսը հոգեկան առողջության համար… (րդ): Վերցված է
- 8 թվականի դեկտեմբերի 2022-ին, https://www.congress.gov/bill/117th-congress/house-bill/7666-ից
- Jenkins, R. (2003, փետրվար). Աջակցել կառավարություններին՝ ընդունելու հոգեկան առողջության քաղաքականություն. Աշխարհ
- հոգեբուժություն. Համաշխարհային հոգեբուժական ասոցիացիայի (WPA) պաշտոնական ամսագիր: Վերցված է
- 8 թվականի դեկտեմբերի 2022, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1525068/
- Krans, B. (2018, հոկտեմբերի 20). Խարանը դեռևս մեծ խոչընդոտ է մարդկանց հոգեկան առողջության Գ.
- Առողջություն. Վերցված է 8 թվականի դեկտեմբերի 2022-ին, https://www.healthline.com/health-news/mental-health-treatment-hindered-by-stigma-030214
- Հոգեկան առողջություն. համաշխարհային շահերի պաշտպանության արշավի արդյունքներ. Հոգեկան առողջության ինովացիոն ցանց.
- (2015, 30 ապրիլի). Վերցված է 8 թվականի դեկտեմբերի 2022-ին, https://www.mhinnovation.net/resources/mental-health-results-global-advocacy-campaign-ից
- Murthy, V. (2021, դեկտեմբերի 27): ԱՄՆ-ի ընդհանուր վիրաբույժի խորհրդատվական խորհուրդը երիտասարդների հոգեկան առողջության վերաբերյալ
- Ճգնաժամը հետագայում բացահայտվեց covid-19 համաճարակի պատճառով. HHS.gov. Վերցված է 8 թվականի դեկտեմբերի 2022-ին, https://www.hhs.gov/about/news/2021/12/07/us-surgeon-general-issues-advisory-on-youth-mental-health-crisis-further-exposed -by-covid-19-pandemic.html
- ScienceDaily. (2021, օգոստոսի 11): Սոցիալական դարվինիզմի նկատմամբ հավատը կապված է դիսֆունկցիոնալության հետ
- հոգեբանական բնութագրերը, ուսումնասիրության արդյունքները. ScienceDaily. Վերցված է 8 թվականի դեկտեմբերի 2022-ին, https://www.sciencedaily.com/releases/2021/08/210811162808.htm կայքից
- Խարան, նախապաշարմունք և խտրականություն հոգեկան հիվանդությամբ տառապող մարդկանց նկատմամբ. Ամերիկյան հոգեբուժություն
- Ասոցիացիա. (րդ): Վերցված է 8 թվականի դեկտեմբերի 2022-ին
- https://www.psychiatry.org/patients-families/stigma-and-discrimination
- Տեքստ – HR1109 – 116-րդ համագումար (2019-2020). Հոգեկան առողջության ծառայություններ… (րդ): Վերցված է
- 8 թվականի դեկտեմբերի 2022-ին, https://www.congress.gov/bill/116th-congress/house-bill/1109/text
- Annie E. Casey հիմնադրամը: (2021, 4 մարտի). Z սերնդի հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրներ. The
- Annie E. Casey հիմնադրամ. Վերցված է 8 թվականի դեկտեմբերի 2022-ին, https://www.aecf.org/blog/generation-z-and-mental-health
- ԱՄՆ Առողջապահության և մարդկային ծառայությունների նախարարություն. (րդ): Հոգեկան հիվանդություն. Ազգային ինստիտուտի
- Հոգեկան առողջություն. Վերցված է 8 թվականի դեկտեմբերի 2022-ին
- https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/mental-illness
- Ինչու՞ մենք պետք է դպրոցներում վերաբերվենք հոգեկան առողջությանը, ինչպես ֆիզիկական առողջությանը. Բաց մուտքի կառավարություն.
- (2022, նոյեմբերի 29)։ Վերցված է 8 թվականի դեկտեմբերի 2022-ին
- https://www.openaccessgovernment.org/mental-health-physical-health-in-schools-educati
- on-students-staff-wellbeing/148331/
- Wood, H. (2016). Գլուխ 11. Մեջ Խաղաղության ուսումնասիրությունների հրավեր. ակնարկ, Օքսֆորդի համալսարանի հրատարակչություն.
- Cohut, M. (nd). Սոցիալականացում. Ինչպե՞ս է դա նպաստում մտավոր և ֆիզիկական առողջությանը: Բժշկական նորություններ այսօր. Վերցված է 8 թվականի դեկտեմբերի 2022-ին, https://www.medicalnewstoday.com/articles/321019#_noHeaderPrefixedContent-ից
